Sensibilitetsunders\u00f8gelse er ofte sv\u00e6r at gennemf\u00f8re og kr\u00e6ver en koopererende og udhvilet patient samt en dedikeret unders\u00f8ger. Ved alle unders\u00f8gelser b\u00f8r patienten have lukkede \u00f8jne. <\/p>\n
S\u00e5fremt patienten ikke har sensoriske klager er den sensoriske unders\u00f8gelse hurtigt overst\u00e5et. Der testes for vibration og positionssans sv.t. fingre og t\u00e6er. Ber\u00f8ringssans og smertesans vurderes sv.t. ansigt, trunkus og ekstremiteter. Der foretages sammenligning af h\u00f8jre og venstre side af krop og\/eller ekstremiteter (evt. distalt versus proksimalt i ekstremiteter). <\/p>\n
Ved klager over sensoriske forstyrrelser afh\u00e6nger testen af de rapporterede symptomer. Der unders\u00f8ges for sideforskel (h\u00f8jre\/venstre) i ekstremiteterne eller p\u00e5 forskel mellem kroppen og ansigtet. Testen foretages typisk fra syg til normal side idet en reel nerveskade ikke pr\u00e6cist accepterer midtlinjen. En funktionel overbygning derimod respekterer ofte pr\u00e6cist midtlinjen. Ved mistanke om perifer nervep\u00e5virkning foretages proksimal versus distal stimulation i arme og ben. Der kan unders\u00f8ges for sensibilitetsforskelle i dermatomer eller for forskelle mellem forskellige fingre (karpaltunnel, ulnarisparese). Ved mistanke om medull\u00e6rt, thorakalt tv\u00e6rsnitsl\u00e6sion vurderes, om der er sensibilitetsgr\u00e6nse sv.t. truncus med tab af alle sensoriske modaliteter distalt for l\u00e6sion. Der unders\u00f8ges for segmentalt sensorisk tab og dissocieret sensorisk tab (f.eks. smertesans nedsat med bevaret stillingsans tydende p\u00e5 spinalis anterior syndrom) distalt for l\u00e6sion.<\/p>\n
Note: a, i ansigtet kan der dog i nogle tilf\u00e6lde v\u00e6re et organisk sensibilitetsudfald i midtlinien [Campbell 2013].<\/p>\n
Man kan i princippet teste for \u00f8get eller nedsat opfattelse af et stimulus p\u00e5 forskellige steder p\u00e5 legemet, eller for forskellig (oftest nedsat) opfattelse p\u00e5 2 sider af kroppen, proksimalt versus distalt, i et spinalt segment eller svarende til en perifer nerve. Ved manglende opfattelse af stimulus taler man om an\u00e6sthesi (ingen opfattelse af ber\u00f8ring) eller analgesi (ingen opfattelse af smerte) medens man bruger nomenklaturen hyp\u00e6stesi og hypalgesi ved nedsat opfattelse af disse sensoriske modaliteter. Ud over negative sensoriske forstyrrelser kan testning iblandt udl\u00f8se s\u00e5kaldte positive sensoriske symptomer (fx allodyni og hyperalgesi). Ved disse positive sensationer anbefales det at teste fra rask til sygt omr\u00e5de.<\/p>\n
Redskaber til sensorisk bedside unders\u00f8gelse<\/strong> *En nipsen\u00e5l kan aktuelt k\u00f8bes for ca. 20 \u00f8re pr. styk (2018).<\/p><\/blockquote>\n <\/p>\nReferencer<\/strong>\" >Referencer<\/strong><\/span> Sensibilitetsunders\u00f8gelse er ofte sv\u00e6r at gennemf\u00f8re og kr\u00e6ver en koopererende og udhvilet patient samt en dedikeret unders\u00f8ger. Ved alle unders\u00f8gelser b\u00f8r patienten have lukkede \u00f8jne. S\u00e5fremt patienten ikke har sensoriske klager er den sensoriske unders\u00f8gelse hurtigt overst\u00e5et. Der testes for vibration og positionssans sv.t. fingre og t\u00e6er. Ber\u00f8ringssans og smertesans vurderes sv.t. ansigt, trunkus ogContinue reading →<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-726","page","type-page","status-publish","hentry","no-thumb"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/neurous.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/726","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/neurous.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/neurous.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurous.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/neurous.dk\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=726"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/neurous.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/726\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":918,"href":"https:\/\/neurous.dk\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/pages\/726\/revisions\/918"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/neurous.dk\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=726"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nVat eller pensel, sikkerhedsn\u00e5l, n\u00e5l eller nipsen\u00e5l* til testning af kutan ber\u00f8rings-og smertesans. Stemmegaffel til testning af vibrations- og termosans. Evt. m\u00f8nter og n\u00f8gle til testning af stereognose og passer til unders\u00f8gelse af 2-punktsdiskrimination.<\/p>\n